栄養管理で変化した病院の食事と福祉施設における栄養士の仕事は...：栄養管理にはペットの栄養管理士など管理計画書やソフトも使おう！

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栄養管理で変化した病院の食事と福祉施設における栄養士の仕事は？

入院の時の病院の食事は、病状や食事摂取基準など、いろいろな制限を受けた中で、かなり厳しく栄養管理されて作られています。
しかし、最近ではホスピタリティや、QOL（クウォリティ・オブ・ライフ)の向上といったように、たとえ病院にいても、生活の質は落とすべきではないという考え方が広まってきています。
一般の家庭では、盛り付けたばかりの温かい食事を食べることができます。また、時間もそれほど極端に早くありません。一昔前は、冷えた食事を夕方４時頃に提供されるといったことが普通だったようですが、生活の質が見直されるようになって、改善されるようになったそうです。
また、嗜好調査や選択メニューなどのように、好き嫌いが許されない雰囲気であった病院の食事も、栄養は管理されつつも、患者さんの嗜好にある程度あわせることができるようになったので、以前に比べると、格段においしくなっているのではないでしょうか。
福祉施設は大きく「児童福祉施設」と「社会福祉施設」に分けられています。
社会福祉施設とは成人が対象者となる施設で、老人福祉施設、身体障害者援護施設などのことを指します。
社会福祉施設における栄養士の仕事は、献立の作成、食材の発注、調理員に対する栄養に関する知識の向上などの指導、給食施設の衛生管理、さらには個々の利用者の状態に応じた献立作成、栄養指導などが主な内容となってきます。
そのため食事の種類も、エネルギー制限食、減塩食、脂肪制限食、たんぱく制限食、高たんぱく食などの治療食や、きざみ食、流動食といった食べる能力に合わせた食事など、多くの献立を立てる必要があります。
また、健康増進法では、「特定給食施設であって、特別の栄養管理が必要なものとして厚生労働省令で定めるところにより都道府県知事が指定する施設」の設置者は、当該特定給食施設に管理栄養士を置かなければならないことを定めていますので、栄養士よりも、管理栄養士が求められる職場でもあるようです。

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